Лудомания и ставки: как распознать игровую зависимость и где искать помощь в Кыргызстане

Лудомания — бытовое название расстройства, при котором человек теряет контроль над азартной игрой на деньги и продолжает играть, несмотря на вред. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) включает его в Международную классификацию болезней (МКБ).

Статья помогает понять, касается ли это вас или близкого человека. В ней диагноз и его коды, симптомы, два опросника для самопроверки и данные о ставках на спорт. Отдельно — какое лечение описывают клинические источники и куда обращаться в Кыргызстане.

Текст пересказывает ВОЗ и профессиональные организации психиатров, собственных медицинских советов не даёт и написан для взрослых — 18+.

Лудомания — это что такое простыми словами?

Лудомания — это устойчивая или повторяющаяся азартная игра, при которой контроль нарушен, игра становится важнее других интересов и продолжается, несмотря на негативные последствия. Так расстройство описывает ВОЗ в МКБ 11-го пересмотра (МКБ-11) под кодом 6C50.

Слово собрано из двух корней: латинского ludus — «игра» и греческого mania — «одержимость». В официальных документах его нет. МКБ-10 называет состояние «патологическое влечение к азартным играм», МКБ-11 — «расстройство вследствие пристрастия к азартным играм (патологический гэмблинг)».

Королевский колледж психиатров Великобритании в русской памятке для пациентов пишет именно «лудомания» и приводит синонимы — «игромания» и «игровая зависимость». Короткий ответ на вопрос «лудомания — что это» такой: расстройство, у которого есть код в классификации ВОЗ.

Чем лудомания отличается от игромании и как это называется на английском?

В обиходе «игроманией» называют и азартные игры на деньги, и увлечение видеоиграми, а классификация ВОЗ их разделяет. У каждого состояния в МКБ-11 свой код и своё официальное название; лудомания относится только к первому.

Как называется лудомания на английском, видно из самих источников. В МКБ-10 это pathological gambling (код F63.0). В DSM-5 — руководстве Американской психиатрической ассоциации по психическим расстройствам — это gambling disorder; так же озаглавлена памятка Королевского колледжа психиатров.

Если вам нужны материалы о том, что такое лудомания на английском, искать стоит по этим двум терминам. Эта статья — об азартных играх на деньги, в том числе о ставках на спорт.

Лудомания — это болезнь? Что записано в МКБ-10 и МКБ-11

Да, лудомания — это болезнь: ВОЗ относит её к психическим и поведенческим расстройствам в обоих пересмотрах Международной классификации болезней, которые сейчас применяются. То же имеют в виду, когда говорят, что игромания — болезнь.

В МКБ-10 ВОЗ определяет расстройство так: частые повторные эпизоды азартной игры, которые господствуют в жизни человека. Страдают при этом социальные, профессиональные, материальные и семейные ценности и обязательства.

В МКБ-11 состояние перешло из расстройств привычек и влечений в расстройства вследствие аддиктивного поведения. В американском руководстве путь тот же: в DSM-IV оно стояло среди расстройств контроля побуждений, в DSM-5 — в главе о зависимостях.

Диагноз ставит только врач. По МКБ-11 такое поведение для диагноза обычно должно наблюдаться не менее 12 месяцев; при выраженных симптомах срок может быть короче.

Симптомы лудомании: по каким признакам врач ставит диагноз?

Симптомы лудомании два главных документа описывают по-разному: ВОЗ называет три признака, американское руководство DSM-5 — девять критериев. Оба перечня написаны для врача.

Три признака по МКБ-11, в официальном русском тексте ВОЗ:

• Контроль над игрой — «нарушение контроля над участием в азартных играх (включая начало, частоту, степень выраженности, продолжительность, прекращение, контекст)».
• Приоритет игры — «рост приоритета участия в азартных играх до такой степени, что пристрастие к ним начинает преобладать над другими жизненными интересами и повседневной деятельностью».
• Игра вопреки последствиям — «продолжение или более активное участие в азартных играх, несмотря на возникновение негативных последствий».

Девять критериев DSM-5, в пересказе с английского:

1. Растущие суммы. Нужны всё большие суммы, чтобы получить прежнее возбуждение.
2. Раздражительность. Беспокойство и раздражительность при попытке играть меньше или бросить.
3. Безуспешные попытки. Повторные безуспешные попытки контролировать игру, сократить её или остановиться.
4. Мысли об игре. Частая поглощённость мыслями об игре: прошлые игры, планы, где взять деньги.
5. Игра при дистрессе. Игра в состоянии дистресса — при беспомощности, вине, тревоге, подавленности.
6. Желание отыграться. После проигрыша — возвращение в другой день, чтобы отыграться.
7. Ложь. Ложь, чтобы скрыть степень вовлечённости.
8. Потери вне игры. Поставленные под угрозу или потерянные отношения, работа, учёба из-за игры.
9. Чужие деньги. Расчёт на деньги других людей, чтобы выйти из отчаянного финансового положения.

Для диагноза по DSM-5 нужны четыре и более критериев за 12 месяцев. Лёгкая степень — это 4–5 критериев, умеренная — 6–7, тяжёлая — 8–9. Совпадение с пунктами списка — ещё не диагноз: его ставит психиатр.

Как проверить себя: девять вопросов PGSI и два вопроса Lie/Bet

Для первой оценки есть два опросника: PGSI из девяти вопросов и Lie/Bet из двух. Их применяют в опросах населения и при первичной проверке. Оба служат для самопроверки и диагноза не заменяют.

Русские формулировки ниже — рабочий перевод опубликованных английских вопросов, а не официальная русская версия.

Девять вопросов индекса PGSI: как считать баллы?

PGSI расшифровывается как Problem Gambling Severity Index — индекс тяжести проблемной игры. Его разработали Ferris и Wynne в 2001 году. Формулировки и пороги приведены так, как их публикует Комиссия по азартным играм Великобритании.

Вспомните последние 12 месяцев и ответьте на каждый вопрос. Варианты ответа: никогда — 0 баллов, иногда — 1, большую часть времени — 2, почти всегда — 3.

1. Ставили ли вы на кон больше, чем реально могли себе позволить проиграть?
2. Нужно ли было вам играть на всё большие суммы, чтобы получить то же чувство азарта?
3. Возвращались ли вы в другой день, чтобы попытаться отыграть проигранные деньги?
4. Занимали ли вы деньги или продавали что-нибудь, чтобы достать деньги на игру?
5. Чувствовали ли вы, что у вас, возможно, есть проблема с азартными играми?
6. Вызывала ли игра у вас проблемы со здоровьем, включая стресс или тревогу?
7. Случалось ли, что люди критиковали ваши ставки или говорили, что у вас проблемы с азартными играми, независимо от того, считали ли вы это правдой?
8. Вызывала ли ваша игра финансовые проблемы у вас или вашей семьи?
9. Испытывали ли вы чувство вины за то, как вы играете, или за то, что происходит, когда вы играете?

Сложите баллы: сумма получится от 0 до 27.

У индекса есть краткая форма из трёх вопросов — первого, седьмого и девятого. Её по-русски публикует Королевский колледж психиатров; обратиться к врачу или специалисту он советует при 4 и более баллах. Индекс создан для опросов населения, а не для постановки диагноза.

Два вопроса опросника Lie/Bet: когда нужна подробная проверка?

Lie/Bet — опросник из двух вопросов. Его опубликовали Johnson и соавторы в журнале Psychological Reports в 1997 году: вопросы выведены из критериев DSM-IV и проверены на 362 мужчинах.

1. Чувствовали ли вы когда-нибудь потребность ставить всё больше денег?
2. Приходилось ли вам лгать важным для вас людям о том, сколько вы играете?

Ответ «да» на один или оба вопроса — повод для более подробной проверки у специалиста. Диагнозом опросник не служит. Семь настораживающих признаков перечислены на нашей странице «Ответственная игра».

Игромания и ставки на спорт: каков риск и с чего начинают лечение?

Ставки на спорт — один из двух видов игры с наибольшей долей игроков с расстройством. Так следует из доклада комиссии журнала Lancet Public Health по азартным играм от 24 октября 2024 года.

Лечение игромании при ставках начинается с того же, что и при других азартных играх. Первыми практическими шагами клинические источники называют лимит на деньги и самоисключение. Ниже — цифры и то, что показали кабинеты букмекеров в наших тестах.

Какая доля делающих ставки сталкивается с расстройством?

Среди взрослых, которые ставят на спорт, расстройство может быть у 8,9%, среди подростков — у 16,3%. Это мировая оценка той же комиссии: доля игроков каждого вида игры, у которых может быть расстройство.

Рядом стоит держать ещё три факта:

• Среди всех взрослых доля ниже. Проблемную игру во взрослом населении мира оценивают в 1,41% — это обзор Tran и соавторов в том же журнале, 2024 год.
• Ставки по ходу матча ускоряют игру. Комиссия отмечает, что с ними ставки в интернете делаются быстрее и чаще.
• Проигрыши распределены неравномерно. По данным ВОЗ от 2 декабря 2024 года, около 60% всех проигрышей приходится на тех, кто играет на опасном уровне.

Все эти цифры — мировые оценки, а не перепись. Они построены в основном на опросах в странах с высоким доходом.

Лимиты и самоисключение у букмекеров: что показали наши тесты?

В кабинетах 1xBet, Melbet и 1win инструментов самоограничения нет: по нашим тестам 9 октября 2026 года ограничения оформляют только через поддержку.

Правила Tennisi (раздел 8) говорят, что лимит на игру установить можно, но не описывают, как это сделать.

Королевский колледж психиатров называет лимит на деньги и самоисключение среди первых практических шагов. ВОЗ призывает ввести для всех игровых счетов обязательные лимиты и действенное самоисключение.

Защиту игрока мы оцениваем отдельным критерием — он описан в методологии.

Сколько людей страдает лудоманией в мире и в Кыргызстане?

В мире расстройство есть примерно у одного взрослого из ста, а по Кыргызстану официальной статистики в открытых источниках нет. Мировые цифры — это оценки ВОЗ и публикаций журнала Lancet Public Health за 2024 год.

Оценки 1,2% и 1,41% — разные, но одного порядка, поэтому приведены обе. Около 80 млн — это взрослые с расстройством или проблемной игрой по пересчёту комиссии на весь мир, а не число диагнозов.

Лудомания в Кыргызстане цифрами не описана: официальной статистики по стране в открытом доступе нет, опубликованы только мировые оценки. Слова местных специалистов — давние, и это мнения, а не данные исследований.

В августе 2009 года заместитель директора Республиканского центра психического здоровья говорил изданию 24.kg: «обычно сами игроманы не обращаются за помощью, их приводят родные». В марте 2012 года врач-психотерапевт Виктор Ли сказал изданию «Вести.kg»: «У нас исследования не проводились».

К чему приводит игровая зависимость: деньги, семья, здоровье

Игровая зависимость приводит к потере денег, к вреду для семьи и к вреду для здоровья. Ниже — что об этом пишут ВОЗ и Королевский колледж психиатров.

Деньги. Среди финансовых убытков Королевский колледж психиатров называет просроченные счета и долги перед родственниками и друзьями. Депутат Табылды Муратбеков на заседании Жогорку Кенеша 29 апреля 2026 года сказал: «Люди влезают в долги, семьи распадаются, есть факты совершения суицида из-за казино». Это слова депутата, а не статистика.

Семья. По данным ВОЗ от 2 декабря 2024 года, на каждого человека, играющего с высоким риском, приходится в среднем шесть пострадавших рядом. Среди видов вреда ВОЗ называет разрыв отношений, насилие в семье и оставление детей без заботы.

Здоровье. ВОЗ пишет, что азартные игры могут повышать частоту психических расстройств и самоубийств. В шведском исследовании, которое она приводит, риск смерти от самоубийства у людей с расстройством был в 15 раз выше, чем в населении.

Игру в долг ограничивает и Закон № 50 от 30 июня 2022 года «Об игорной деятельности в Кыргызской Республике». В игорных заведениях страны запрещена «игра под заклад или залог». Игра в кредит тоже запрещена — кроме игры «в кредит» на игровых автоматах (статья 13, часть 12).

Лечение лудомании: что предлагают врачи и клинические источники?

Клинические источники описывают лечение лудомании так: основной метод — психотерапия, лекарства — дополнение, которое назначает психиатр, рядом с ними — группы взаимопомощи.

Раздел пересказывает Королевский колледж психиатров Великобритании и Американскую психиатрическую ассоциацию. Своих медицинских советов редакция не даёт: лечение назначает врач.

Психотерапия: как работает когнитивно-поведенческая терапия?

Когнитивно-поведенческая терапия — вид разговорной психотерапии. По описанию Королевского колледжа психиатров, она поддерживает человека в поиске более подходящих способов думать и вести себя. Сведения взяты из памятки колледжа «Лудомания»: декабрь 2021 года, русский перевод — февраль 2025 года.

При лудомании курс обычно состоит из восьми часовых сессий, индивидуально или в группе. На них человек учится стратегиям, которые сокращают вероятность игры, и учится управлять тягой и триггерами. Третья задача — подвергать сомнению свои мысли об азартных играх.

Американская психиатрическая ассоциация на странице для пациентов (май 2024 года) называет также групповую и семейную терапию.

Лекарства: в чём расходятся британские и американские психиатры?

О лекарствах два источника пишут по-разному, и статья приводит обе позиции, не выбирая между ними. Королевский колледж психиатров пишет о налтрексоне: «существуют убедительные доказательства того, что он может помочь». Назначает его психиатр после обследования.

Американская психиатрическая ассоциация на странице для пациентов (май 2024 года) сообщает другое: лекарств, одобренных американским регулятором именно для этого расстройства, нет.

Колледж добавляет, что у людей с лудоманией часто встречаются и другие психические заболевания. В таком случае могут быть назначены лекарства, например антидепрессанты. Решение о лекарствах принимает только врач.

Группы взаимопомощи: что такое программа 12 шагов?

Программа 12 шагов — это группы, в которых зависимость от азартных игр считают болезнью и опираются на регулярные встречи. Так её описывает Королевский колледж психиатров и называет в пример «Анонимных игроков». На встречах участники делятся своими проблемами и способами их решения.

Лечение игромании своими силами: что советует Королевский колледж психиатров?

Без лечения выздоравливает примерно каждый третий человек с лудоманией. Примерно у двух из трёх проблемы остаются и, как правило, усугубляются со временем. Такие цифры приводит Королевский колледж психиатров.

В разделе «Что я могу сделать сейчас?» колледж перечисляет пять мер:

1. Ограничить деньги на игру. Лимит на сеанс или на неделю, карты и наличные остаются дома, счета оплачиваются в день зарплаты.
2. Оформить самоисключение. Колледж называет его «самозапретом»: человек закрывает себе доступ к азартным играм.
3. Сократить время на игру. Заранее решить, сколько раз в неделю играть, и останавливаться по будильнику.
4. Не считать игру заработком. По словам колледжа, игрок покупает развлечение, а выигрыш — случайность.
5. Занять время другим. Семья и друзья, прежнее или новое хобби, разговор о своих тревогах.

Колледж не подаёт эти меры как лечение игромании без врача. Список открывается словами о том, что при лудомании важно обратиться за профессиональной помощью.

Куда обратиться с лудоманией в Кыргызстане?

С игровой зависимостью в Кыргызстане обращаются к психиатру или наркологу. Отдельной службы или горячей линии по ней на сайте Республиканского центра психиатрии и наркологии нет; сведения — на 10 октября 2026 года.

• Республиканский центр психиатрии и наркологии. Государственный центр в Бишкеке; с игровой зависимостью здесь идут на приём к психиатру или наркологу.
• Врач по месту жительства. Психиатр, нарколог или психолог. По сообщению фонда «Сорос — Кыргызстан», которое 10 октября 2023 года привело издание Kaktus.media, психиатрическую помощь бесплатно оказывают в центрах семейной медицины по всей стране.
• Страница «Ответственная игра». На нашей странице собраны правила контроля над игрой.

Что говорит закон Кыргызстана об азартных играх и ставках?

По статье 15 Закона № 50 от 30 июня 2022 года «Об игорной деятельности в Кыргызской Республике» граждане Кыргызской Республики не могут быть клиентами игорных заведений. Это часть 2 статьи, дословно:

«Клиентами игорных заведений не могут быть: 1) граждане Кыргызской Республики; 2) иностранные граждане, не достигшие 21-летнего возраста; 3) недееспособные иностранные граждане».

Ещё три нормы касаются ставок и тех, кто их принимает:

• Ставка по букве закона — пари. По статье 1 Закона № 50 пари относится к игорной деятельности вместе с азартными играми.
• Реклама игорного бизнеса запрещена. Запрет записан в статье 16, часть 5 Закона «О рекламе».
• Организация без лицензии — преступление. По статье 219-1 Уголовного кодекса за организацию азартных игр без лицензии, включая букмекерские конторы и электронные казино, назначают от трёх до пяти лет лишения свободы. Для организованной группы и при вовлечении детей срок — от пяти до восьми лет.

Международные букмекеры работают по зарубежным лицензиям.

Частые вопросы о лудомании

Читайте также

15 октября, 2026

Ставки на спорт в исламе

15 октября, 2026

Как ставить ставки на спорт

15 октября, 2026

Промокод 1win

15 октября, 2026

Скачать 1win на iOS